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幹細胞如何讓免疫係統恢複常態?

免疫係統是身體防禦入侵感染的主要部分。為完成任務,免疫係統必須識別其自己身體的很多細胞和組成部分與異物。自身的不被攻擊而非自身的則被攻擊。因此,免疫係統可能犯兩類錯誤:如果免疫係統不能迅速地察覺並破壞入侵的異物,感染將發生。

不過,如果免疫係統不能識別自己細胞或其組成部分,錯誤地攻擊他們,結果就是自身免疫性疾病。自身免疫性疾病包括類風濕性關節炎、Ⅰ型糖尿病、係統性紅斑狼瘡、自體免疫性肝病和炎性腸病。雖然這些病各具不同的症狀,但他們都擁有不幸的現實:由於某種原因,免疫係統對自身抱有敵意。

這是在生物醫學研究中,很讓人感到困惑的問題之一:為什麽保護身體對抗感染的盾牌—免疫係統會攻擊自身細胞、器官和組織?當身體的一些細胞蛋白質“異物”被叫做T淋巴細胞的免疫細胞識別時,激發破壞性的排斥反應被設定為適當水平。現行的治療這些細胞錯誤的自身排斥的療法使身體免疫應答低下,會使患者對輕微感染危及生命。現在有關幹細胞的研究從戰略上為除掉被錯誤地引導的免疫細胞並把正常的免疫細胞放回到身體提供了新思路。

 

用間充質幹細胞治療自身免疫性疾病

間充質幹細胞(MSCs)是一種具有高度自我更新能力、多向分化潛能和強大的免疫調節能力的多功能幹細胞,已有大量研究顯示,間充質幹細胞可以通過多種免疫調節途徑有效治療自身免疫性疾病。

蘇州大學附屬第一醫院通過臍帶間充質幹細胞治療7名自身免疫性肝病患者,其研究結果發布在《實用肝髒病雜誌》上。文章表明臍帶間充質幹細胞移植治療能有效改善患者的症狀,與治療前比,治療後患者症狀有所改善,包括精神狀態好轉、食欲增加、睡眠改善、肝區不適及疲勞感減輕等。分析臍帶間充質幹細胞移植治療有效的原因可能在於臍帶間充質幹細胞能分泌如肝細胞生長因子等促進了肝細胞的再生,並抑製T淋巴細胞、NK細胞增殖和活化,臍帶間充質幹細胞可通過多種機製參與免疫耐受的誘導和維持。

 

2014年3月,南京大學附屬鼓樓醫院開展的《人臍帶間充質幹細胞(hUCMSCs)治療難治性係統性紅斑狼瘡(SLE)臨床研究》,對40位常規免疫治療無效或反應差的難治性紅斑狼瘡患者進行幹細胞移植,利用臍帶間充質幹細胞的免疫調節功能,重建患者免疫係統,使係統性紅斑狼瘡症狀得到緩解。

《臍帶間充質幹細胞移植治療自身免疫性疾病10例的護理》中表明,10例患者(3例為係統性硬化症患者,3例為係統性紅斑狼瘡,2例類風濕性關節炎,2例幼年性肌營養不良症)經臍帶間充質幹細胞移植治療後,結果3例係統性硬化症患者皮膚硬化度明顯改善,3例係統性紅斑狼瘡患者麵部紅斑減退,2例類風濕關節炎患者關節活動度明顯改善,關節疼痛減輕。2例兒童走路明顯好轉,肌力增強,1例床上能自行翻身。這表明了間充質幹細胞移植治療自身免疫性疾病是比較有效的治療方法。

 

以上研究證實了,間充質幹細胞的免疫調節這一功能,有望成為自身免疫性疾病的新治療手段,因此積極研究和開發應用間充質幹細胞免疫調節作用,必將為自身免疫性疾病患者帶來福音。

參考資料:

【1】間充質幹細胞免疫調節特性與臨床應用的研究進展 細胞與分子免疫學雜誌(ChinJCellMolImmunol)2011,27(10)

【2】 間充質幹細胞免疫調節作用及其在自身免疫病中的意義基礎醫學與臨床2009年11月第29卷第11期

【3】 間充質幹細胞免疫調節的研究進展 醫學新知雜誌·2008年第18卷第3期

【4】 臍帶間充質幹細胞移植治療自身免疫性疾病10例的護理 中國誤診學雜誌2011年10月第11卷第28期

【5】臍帶間充質幹細胞治療自身免疫性肝病患者療效觀察 實用肝髒病雜誌2015年9月第18卷第5期

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